课堂简介

过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应。青霉素过敏性休克发生一般极为迅速，大多数在注射后15分钟内出现，甚至在注射针头尚未拔出时就会发生。青霉素过敏性休克来势凶猛，稍有不慎，会给患者造成很大的痛苦，甚至危及生命，患者可因过敏性休克而迅速死亡。

本节课以1例青霉素过敏性休克的情景案例为例，学习以下内容：（1）不同注射法的进针角度、注射部位和注射方法；（2）青霉素过敏性休克的临床表现；（3）为青霉素过敏性休克患者实施急救护理措施。

教学目标

1.提升学生的政治觉悟，强化学生的家国情怀和民族自豪感。

2.帮助学生树立正确的专业思想、高尚的职业道德素养和职业认同感。始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位，为患者的健康保驾护航。 

3.培养学生的学科素养，使学生能够关心、尊重患者，有良好的护患沟通意识，有诚信和慎独的品行，严谨求实的工作作风和团结协作的精神，建立临床应变、评判性思维、问题解决能力。

思政亮点

本堂课程的教学设计为：“线上学习→线下知识回顾→案例讨论→情景模拟实验→复盘讨论→总结”的方式。在这个过程中，教师的角色由原来的讲授者转变为指导者，而学生则由被动学习者转变为主动学习者。学生在学习专业知识的过程中，主动获取思政内容要素，于潜移默化中达到课堂思政融入的目的。

一、爱国主义情怀的融入

向学生介绍我国著名学者樊庆笙为拯救抗战中的伤病员，冒着生命危险，突破日军层层封锁，飞越驼峰航线，将盘尼西林菌种带回中国，使中国成为当时世界上能够研制盘尼西林的七个国家之一的曲折故事。通过该案例激发学生的爱国主义情怀和民族自豪感。

二、职业素养教育的融入

1.线上教学环节：如强调注射过程中遵守查对制度、无菌技术原则、药物剂量准确的重要性，激发学生的诚信、慎独、严谨等精神。

2.线下教学环节：

（1）情景模拟案例设计：设置信息错误的手腕带、病人以“我爱人对青霉素不过敏”来回复护士关于家族史及过敏史的问题、家属因担心患者病情“大闹”病房、医生反复催促抢救进程等案例陷阱，考察学生严谨、认真的职业素养、沟通能力和临危不乱的心理素质。

（2）情景模拟教学：基于临床案例和学院硬件设施（护士站、普通病房、ICU病房，配有高端模拟人、多功能监护仪、抢救车等），开展情景模拟教学。由学生扮演护士、家属等角色，让学生“亲历”抢救过程，形成临床思维和应变能力；通过与患者、家属的沟通培养良好的人文关怀；与其他医护人员的配合培养团队协作精神；通过及时有效的抢救经历，培养职业自豪感和认同感。

（3）布置综合实验报告的作业：让学生记录在情景中的感受和反思，以促进护生人文关怀理念的内化，使护生的隐性职业素养得到提高（以下截选自实验报告）。

（4）复盘讨论：引导学生回顾、反思情景模拟中的闪光点和不足之处。针对模拟中出现的问题进行讨论，如对于患者的“我好难受”的痛苦呻吟而未给予及时反馈，操作过程中未给病人保暖等问题，探讨如何与患者沟通、如何实现人文关怀等，以帮助学生总结经验和教训，强化学生的认知。

三、科学精神的融入

布置课后作业：让学生自主查找最新临床指南、文献，查阅有关盐酸肾上腺素在过敏性休克抢救中首选的给药方式的报道。

四、马克思主义思想的融入

        在复盘讨论环节，针对因没有分清轻重缓急而导致抢救失败的小组，引导其详细分析主要矛盾与次要矛盾，让学生明白如何确定患者的首优问题；对于操作不熟练、团队配合差导致抢救耗时过长、抢救效果不佳小组，通过“量变引起质变”的理论，强调课后练习的重要性。