2019级临床医学 钟欣琪

      走进产区时，第一眼看到的便是穿着有可爱图案衣服的护士姐姐们。我环顾四周，旁边的车上放满了新的宝宝衣物，走廊尽头的栏杆上挂满了迷你的宝宝用品，空气中似乎还有淡淡的奶香。在这样充满温馨和童真的氛围下，我也不禁期待起这次和产后患者的相遇。

      然而，走进刘女士的病房时，我却敏感地感觉到她脸上似乎写着“生人勿近”四个大字，收起上扬的笑容，我们也跟着坐了下来.

      “你们要问什么，问吧。”这大概是刘女士对我们说的第一句话，她的脸色很平静，似乎没有因为我们的到来感到困扰，但也没有同我们分享宝宝出生后的喜悦的兴致。

     “宝宝出生后，您当时的心情是怎样的呢？”我轻声问道。

      刘女士笑了笑，说道：“就是觉得，一切都是值得的。”

      说完，便是一阵沉默。

      接着，同学问道：“您觉得这里的医生怎么样，医院的环境怎么样？”

     “挺好的，这家医院比较新，护士也挺好的。”

      又是一阵沉默。

      接下来的对话依然是一问一答后便是一阵沉默，我们了解到刘女士是一名老师，有个3岁的女儿，宝宝也才刚出生两天，怀孕时没有很强的妊娠反应，宝宝出生时也比较顺利。

      半小时后，刘女士便主动结束了对话。

      走出病房，深深的挫败感涌上心头，我们似乎没有聊出什么有意义的内容，我开始纳闷了，心里一直不太明白，怀胎十月，一朝分娩，孩子终于出生了，妈妈不应该是很开心地跟我们分享喜悦才对吗？就算不爱讲话的话脸上也应该是洋溢着幸福的笑容吧？

      回到宿舍，我还是很不理解，便上网搜了一下相关资料，发现其实很多孕妇在产后都会出现不开心的现象，有的是情绪低落，总是感觉心情沉重，有的是容易激动，也容易被激怒，甚至有的人会有自杀、自残行为。当不开心积累到一定程度时，便成为了产后抑郁。据调查显示，大约10个产妇里面就有1个会得产后抑郁症，而典型的产后抑郁症在产后6周内就会发生，更可怕的是其中接近60%的产后抑郁患者并没有接受过诊断，甚至不曾被重视。

      事实上，无论孙女士是出于对陌生人的抵触不愿与我们过多接触，抑或是刚好觉得很疲惫，还是跟多数产妇一样经常会有不开心的情绪，我认为我们都应当重视对产后孕妇的心理关怀，关注产妇分娩前和分娩后的心理变化，及时对患者进行情绪安抚，使患者感到温暖，缓解患者紧张情绪。除了家人朋友外，医生护士也可以担任关心和倾听的对象，让产妇纾解压力。

      在病房谈话时，我以为刘女士沉默的背后是她对我们这些不速之客的不耐烦，是她不愿对陌生人过多言语的警惕，现在看来，或许她沉默的背后真相是什么，可能是同多数孕妇一样的产后抑郁，也可能是其他，我们不得而知。

老师点评：1.沟通不等于话聊。所有的非语言信息皆有意义，要动用所有感官去反思你感受到的情景信息背后的原因，在这点上我看到了你的反思，而不仅仅从是否获得你想要的信息这个点上去评判沟通是否成功，否则你就是落入了以医生为中心的不自觉的模式里。2.要注意刘女士本可以直接拒绝，却答应与你们谈话，可见她有倾诉的欲望，因此，是身体原因，性格原因，产后情绪原因，场景状态，沟通技巧还是其它什么原因值得去思考。