2018级临床医学 黄培娴

当我们走进诊室时，陈先生正在和王医生交谈中。他坐在木凳上，一只脚架在另一侧大腿上，肚子上的肉推挤着衣服，耷拉在腰间。

陈先生还很年轻，今年36岁，但却有长达六年的高血压高血糖病史。这次就诊的主要目的是补充不足的药物“库存”及查看体检报告。由于多次就诊相处，陈先生和王医生关系良好，一方信任度高，一方了解度深。对于高血压高血糖这样的慢性疾病来说，这更有利于医生就患者实际情况做出针对性治疗方案，同时缓解患者对于生活、疾病的焦虑担忧，而患者的依从性也相应较高。

陈先生愿意听从医生，药物基本能够按时服用。但腰间的肉每天都喧嚣着要求补给，再加上食物散发的无限魅力，陈先生终究无法抵抗美食的诱惑，疾病控制情况并不太理想。此次体检，发现肺部存在纤维化条索，自感胸痛胸闷，服药后好转。王医生便开始与他开始唠嗑生活，在医生引导下，陈先生说，最近每天都会抽一包烟，家里房贷本身要供的金额并不是很多，但今年因为疫情生意实在难做，一直处于亏本状态，妻子非常担心；家里的小儿子“小胖”放学后去辅导班需要很晚才能回家，没有时间听医生的去跑步减肥；家里爸爸的高血压药也快没了，顺便也再开点。

医生看似随意的提问，让陈先生将最近生活中几乎所有的烦恼都表达出来。或许王医生无法帮忙解决实际问题，只能提供处方提供生活习惯建议，但却给了患者一个倾吐的机会，愿意表达也是信任的一种表现，无形之中拉近了患者心中与医生的距离，更愿意听从遵循医生的嘱咐。

这是我第一次接触社康，也是第一次觉得医学如此有温度。患者不仅仅只是被定义为某种疾病，医生所看见的也不仅仅只是疾病。两者之间不只是匆匆一面的关系，这或许正是社康的意义，也应该是社康所追求的和谐温暖。

老师点评：文本写得生动实在是多处细节刻画成功，布排合理，且有真挚反思。