2024年10月，深圳大学医学部公共卫生学院刘甲野团队在Lancet子刊《eClinicalMedicine》（中科院一区，TOP期刊）上发表了题为“Global, regional, and national prevalence of HIV-1 drug resistance in treatment-naive and treatment-experienced children and adolescents: a systematic review and meta-analysis”的研究论文。医学部硕士研究生葛凌云、骆银松、李枭瑞为论文共同第一作者，刘甲野为独立通讯作者，深圳大学为唯一第一作者单位和通讯作者单位。

在过去二十年中，母婴传播预防措施的不断加强以及儿童和青少年HIV-1照护和治疗项目的推广取得了显著成效。然而，2022年，全球仍有约13万名新发HIV-1感染儿童，现存感染儿童约154万，仅有57%的儿童正在接受抗病毒治疗。抗逆转录病毒药物耐药性的出现进一步削弱了HIV-1治疗的效果，对实现全球抗击艾滋病目标构成了重大威胁。

该研究首次全面评估了全球范围内儿童和青少年HIV-1药物耐药性情况，发现在未接受治疗的儿童中，HIV-1总耐药率为26.31%，而在已接受治疗的儿童中这一比例显著升至74.16%。南部非洲未接受治疗的儿童中HIV-1耐药率最高，而亚洲则在已接受治疗的儿童中耐药率最高。非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）耐药性是未接受治疗群体中最常见的突变，而核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）和NNRTI耐药性则广泛存在于已接受治疗的儿童中。儿童和青少年HIV-1耐药率的上升对全球HIV/AIDS防控带来了严峻挑战，研究呼吁在NNRTI耐药性超过10%的地区，优先考虑采用多替拉韦（DTG）作为一线治疗方案，以提高治疗效果并减少耐药性传播。

图1 全球儿童和青少年HIV-1感染者初治（A）及经治（B）耐药率   

本研究得到广东省自然科学基金以及深圳市科技计划基础研究等项目的支持。

原文链接：https://doi.org/10. 1016/j.eclinm.2024.102859